Mondzorg - Gebruikersbijdragen [nl]

Sealing

2023-11-27T14:39:01Z

Mariannevermeulen: /* Benodigde materialen */

= Sealing met kunsthars =
== Wat? ==
Voor het plaatsen van een kunsthars sealing in pits en fissuren wordt in UZ Leuven [https://multimedia.3m.com/mws/media/202742O/3m-clinpro-sealant-sealing-pits-and-fissures Clinpro™ Sealant] gebruikt.

[[File:Clinpro.jpg]]

==Benodigde materialen==
Controleer of '''polymerisatielamp''' aanwezig is in de box.

'''In lade box'''
*Puimsteen
*Floss
*RD
*Occlusiefolie
*Microbrush
*Polijstcup/polijstborstel
*Wattenstaafje

'''Op CSA te halen'''
*Polijsthoekstuk
*Blauw hoekstuk
*Dappenglaasje
*set MO
*Sealant
*RD set
*RD klemmen
*ZET doos (etsgel)
*borenset Polijst B (Arkansaspuntjes)

==Procedure==
Allereerst: informeer de patiënt over wat je gaat doen.
*Plaats beschermbril patiënt
*Puimsteen + water mengen in dappenglaasje
*Rubberdam plaatsen
*De tand(en) reinigen met puimsteen
*Grondig naspoelen (+chirurgische zuiger) + droogblazen met meerfunctiespuit
*Etsen met fosforzuur (35%) ged. 15-30 sec.
*Overvloedig spoelen met water (+ chirurgische zuiger)
*Droogblazen ged. 10 sec.: visuele controle (kalkachtig, mat etspatroon)
**bij onvolledige etsing: ets opnieuw 15 sec. + spoel
*Richt de operatielamp weg van het werkveld (om vroegtijdige uitharding te voorkomen)
*Sealant dun laten uitlopen in fissuur (tip continu tegen bodem houden om luchtbellen te vermijden):
**controleer op luchtbellen en op overmaat sealant
**evt. met sonde de fissuur natrekken om luchtbellen te laten ontsnappen
**sealant lichtjes uitsmeren: tot 2-3 mm voorbij fissuur (penseeltje), niet over knobbeltoppen
*Polymeriseer met polymerisatielamp ged. 20 sec. per oppervlak
*Controle sealing:
**visueel: bedekking van alle pits en fissuren / luchtbellen
**tactiel met sonde: sealant mag niet loskomen, rand mag niet sondeerbaar zijn
:::indien luchtbellen of onvoldoende bedekking: toevoegen sealant en uitharden
*Verwijder de zuurstofinhibitie laag met een vochtig wattenstaafje/rolletje
*Verwijder rubberdam
*Controleer:
**interproximale vlakken vrij van sealant (evt met scaler/floss verwijderen)
**occlusie en articulatie a.d.h.v. occlusiepapier (tussen pincet) : bijwerken met witte arkansaspuntjes door tandarts indien nodig

==Wat noteer je in de opvolgnota?==

Sealing tand ...:
*rubberdam
*reinigen met puimsteen
*etsen fosforzuur 35% (...sec)
*aanbrengen Clinpro™ sealant
* co O&A
*(afwerken en polijsten)
*(gedrag patiënt: coöperatief, ...)

= Sealing met glasionomeercement (GIC) =
==Wat?==
Glasionomeer sealant voor het sealen van pits & fissuren

[[File:Seal1.jpg|200px]] [[File:Seal2.jpg|200px]]

==Materialen==

Controleer of de '''capmix''' en '''polymerisatielamp''' aanwezig zijn in de box en of er voldoende '''wattenrollen''' aanwezig zijn in de dispenser.

'''In lade box'''
*Puimsteen
*Floss
*Occlusiefolie
*Microbrush
*Polijstcup/polijstborstel
*Wattenstaafje
*evt. GIC conditioner
*evt. coating (GC Fuji varnish of GC Fuji Coat LC)

'''Op CSA te halen'''
*Polijsthoekstuk
*Blauw hoekstuk
*Dappenglaasje
*Set MO
*GIC capsule
*Conserverende borenset (Arkansaspuntjes)
*Capsuletang

==Procedure==
*Informeer de patiënt over de procedure
*Beschermbril patiënt
*Puimsteen + water mengen in dappenglaasje
*Tand(en) reinigen met puimsteen
*Grondig naspoelen (+chirurgische zuiger)
*Cavity conditioner aanbrengen met microbrush (10 sec.) en nadien goed afspoelen + voorzichtig droogblazen met luchtspuit (niet uitdrogen; opp. moet nog wat glinsteren)
*Droogleggen met wattenrollen, speekselzuiger
*Capsule schudden met de capmix
[[File:Seala.jpg|<ref>https://europe.gc.dental/sites/europe.gc.dental/files/products/downloads/fuji2/ifu/IFU_Fuji_II_Capsules_W.pdf</ref>]]Tik de zijkant 2-3 keer op een harde ondergrond: poeder losmaken

[[File:Sealb.jpg|<ref>https://europe.gc.dental/sites/europe.gc.dental/files/products/downloads/fuji2/ifu/IFU_Fuji_II_Capsules_W.pdf</ref>]]De knop indrukken tegen harde ondergrond totdat het eindvlak gelijk ligt met de capsule: activatie capsule

[[File:Sealc.jpg|<ref>https://europe.gc.dental/sites/europe.gc.dental/files/products/downloads/fuji2/ifu/IFU_Fuji_II_Capsules_W.pdf</ref>]]Plaats de capsule in de capmix: 10 seconden (4000 rpm)

[[File:Seald.jpg|<ref>https://europe.gc.dental/sites/europe.gc.dental/files/products/downloads/fuji2/ifu/IFU_Fuji_II_Capsules_W.pdf</ref>]]Plaats de capsule in de capsule-applicator en duw 2x op de hendel: nu kan je het product aanbrengen

[[File:Seal4.jpg]]
*Richt de operatielamp weg van het werkveld (om vroegtijdige uitharding te voorkomen)
*Sealant in fissuur aanbrengen (tip zo veel mogelijk tegen tand houden om luchtbellen te vermijden)
**sealant lichtjes uitsmeren: tot 2-3 mm voorbij fissuur (microbrush: evt. lichtjes bevochtigd met alcohol), niet over knobbeltoppen
*Laat spontaan uitharden: verlies glimmend oppervlak = uitgehard (na 2’30’’)
**een snellere uitharding is mogelijk door een polymerisatielamp te gebruiken
*Controle sealing:
**visueel: bedekking van alle pits en fissuren / luchtbellen
**tactiel met sonde:
***sealant mag niet loskomen, rand mag niet sondeerbaar zijn
***indien luchtbellen of onvold. bedekking: toevoegen sealant en uitharden
*Controleer:
**interproximale vlakken vrij van sealant( evt met scaler/floss verwijderen)
**occlusie en articulatie a.d.h.v. occlusiepapier (tussen pincet) : bijwerken met witte arkansaspuntjes door tandarts onder waterkoeling ( ten vroegste 6’ na activatie capsule)
*Bescherm de sealing: breng GC Fuji varnish aan met een microbrush en handhaaf de isolatie tegen vocht gedurende 2-3 min. (flesje onmiddellijk sluiten) OF AFHANK VAN PRODUCT IN UZ: bescherm de sealing: breng GC Fuji COAT LC aan met een microbrush en belicht gedurende 10 sec. (flesje onmiddellijk sluiten)

= Rubberdam plaatsen =
== Wat? ==
Het plaatsen van een rubberdam maakt het mogelijk om te werken in een droge omgeving; hierdoor stijgt ook de kwaliteit van de behandeling. Bovendien komen gebruikte producten niet in contact met de mondmucosa.

== Bij wie en wanneer? ==

'''Indicaties'''

Bij het plaatsen van kunstharsmaterialen, zoals verzegelingen en vulmaterialen.

'''Voordelen'''

*Werkt sneller
*Vochtcontrole / droog werkveld
*Preventie van aspiratie / inhalatie
*Vermindert microbiële load in aerosol
*Betere zichtbaarheid & toegankelijkheid van het werkveld
*Verhindert mondademhaling (vnl. kinderen)
*Vermindert spanning op de onderkaak

'''Opgelet !'''

*Personen met een latex-allergie: hiervoor bestaan latexvrije varianten.
*Claustrofobische personen: knip een kleine opening in de rubberdam op een locatie waar geen vocht / speeksel door de opening kan.
*Losspringen van de klem met aspiratie tot gevolg: bevestig een flosdraad rond de klem en het frame (zekeringsfloss)
*Bij het foutief plaatsen van de klem kan er schade optreden aan de (weke) weefsels.

== Materialen ==

*Rubberdam frame
*Knipkaart
*Gaatjestang
*Klemvoerder
*Rubberdam
*Rubberdamklem
*Ladmore
*Flosdraad
<gallery>
File:Rd1.jpg|Rubberdam frame
File:Rd2.jpg|Knipkaart
File:Rd3.jpg|Gaatjestang
File:Rd4.jpg|Klemvoerder
File:Rd5.jpg|Rubberdam
File:Rd6.jpg|Rubberdamklem
File:Rd7.jpg|Ladmore
File:Rd8.jpg|Flosdraad
</gallery>

== Hoe een rubberdam plaatsen? ==

*Informeer de patiënt over de behandeling en controleer via de anamnese op latexallergie.
*Knip op de juiste plaats 1 of meerdere gaatjes in de rubberdam. Maak hierbij gebruik van de knipkaart.

[[File: Rd9.jpg|gaatjestang met 5 gaatjes]]

[[File: Rd10.jpg|gaatjestang met 6 gaatjes]]

*De klem moet in het richeltje van de klemvoerder passen. Je kan de klem stabiel op de klemvoerder houden als je de klemvoerder een beetje open trekt. Overdrijf hier zeker niet mee; zo vervorm je de klemmen en zijn ze niet meer bruikbaar!
<gallery>
File:Rd11.jpg|Klemvoerder detail
File:Rd12.jpg|Klemvoerder met premolaarklem erop
File:Rd13.jpg|Molaarklem
File:Rd14.jpg|Premolaarklem: deze is smaller dan de molaarklem om beter rond de cervicale rand van het element te passen
</gallery>

===Afzonderen van 1 tand===
Markeer het de linker onderkant van je rubberdam met een kruisje. Teken een gaatje af met behulp van de knipkaart. Knip het gaatje met de gaatjestang.
<gallery>
File:Rd18.jpg|Markeer het linker onderkwadrant
File:Rd15.jpg|Knipkaart en rubberdam
File:Rd16.jpg|Teken het juiste gaatje af
File:Rd17.jpg|Knip met de gaatjestang
File:Rd19.jpg|Bevestig de zekeringsfloss
File:Rd20.jpg|Detail zekeringsfloss
File:Rd21.jpg|Neem vast met klemvoerder
</gallery>
Stop het boogje van de klem door de rubberdam met de boog naar distaal. Zo wordt je zicht op de tand niet belemmerd. Beveilig je klem met een flosdraadje. Het is essentieel dat dit gebeurt vooraleer je de klem in de mond brengt.
Plaats de klemvoerder op de klem. Opgelet: laat de klem in het richeltje van de klemvoerder passen.
Opgelet: naar mesiaal met je handvat. Anders zit je in de keel van de patiënt!

====Methode 1====
Plaats de klem op de tand. Houd de rubberdam vast met je andere hand om maximaal zicht te behouden.

[[File:Rd22.jpg]]
[[File:Rd23.jpg]]

Plaats het rubberdamkader en span de rubberdam op. Zorg ervoor dat je kader mooi centraal over de mond staat. De hele mond is bedekt en de uiteinden priemen niet in de ogen of neus van de patiënt.
Trek de rubberdam over de klem. Hiervoor kan je je vingers gebruiken of een ladmore.

[[File:Rd24.jpg]]

Inverteer je rubberdam door een tweede flosdraad over de tand en onder de klem te plaatsen. Op het einde knoop je de flosdraad vast met een lus. Die kan je stevig aantrekken. Er mag nu GEEN gingiva meer zichtbaar zijn! Indien er toch gingiva zichtbaar is -hoe weinig ook- wijst dit op een lekkage en zal de rubberdam je werkveld niet drooghouden.

[[File:Rd25.jpg]]

Maak alle flosdraadjes netjes vast aan het rubberdamkader.

[[File:Rd26.jpg]]

====Methode 2====

Plaats de rubberdam over de vleugels van de klem. Plaats de klemvoerder op de klem. Plaats de klem op de tand.

[[File:Rd27.jpg]]
[[File:Rd28.jpg]]
[[File:Rd29.jpg]]

Plaats het rubberdamkader. Zorg ervoor dat je kader mooi centraal over de mond staat. De hele mond is bedekt en de uiteinden priemen niet in de ogen of neus van de patiënt.
Haal de rubberdam over de vleugels van de klem met een ladmore.

[[File:Rd30.jpg]]

Inverteer je rubberdam door een tweede flosdraad over de tand en onder de klem te plaatsen. Op het einde knoop je de flosdraad vast met een lus. Die kan je stevig aantrekken. Er mag nu GEEN gingiva meer zichtbaar zijn! Indien er toch gingiva zichtbaar is -hoe weinig ook- wijst dit op lekkage en zal de rubberdam je werkveld niet droog houden.

[[File:Rd31.jpg]]

Maak alle flosdraadjes netjes vast aan het rubberdamkader.

[[File:Rd32.jpg]]

===Afzonderen van meerdere tanden===

Markeer het derde kwadrant van je rubberdam. Teken de nodige gaatjes af met behulp van de knipkaart. Knip de gaatjes met de gaatjestang. Beveilig de klemmen met flosdraad. Je hebt nu altijd 2 klemmen nodig.
Kies de juiste klemmen in functie van de af te zonderen tanden. Plaats eerst de meest distale klem om overzicht te behouden. Je gebruikt hiervoor de methode die je het handigst vindt.

[[File:Rd33.jpg]]

Plaats het rubberdamkader.

Zorg ervoor dat je kader mooi centraal over de mond staat. De hele mond is bedekt en de uiteinden priemen niet in de ogen of neus van de patiënt.

[[File:Rd34.jpg]]

Plaats je klemvoerder al op je tweede klem, met het handvat van de klemvoerder naar mesiaal. Duw de rubberdam telkens over de volgende tand (over het contactpunt) tot je bij de laatste af te zonderen tand bent.

[[File:Rd35.jpg]]

Plaats de tweede klem over de laatste tand die je zal afzonderen.
Opgelet: nu is het boogje van je klem naar mesiaal gericht, om niet met je werkveld te interfereren.

Leg met floss een lus rond iedere tand om de rubberdam te inverteren. Er mag geen gingiva meer zichtbaar zijn als je klaar bent! Maak alle flosdraden vast aan je rubberdamkader.

=Referenties=
<references/>

Opvolgnota

2023-09-20T12:53:44Z

Mariannevermeulen: /* Sjabloon Mondzorg */

=Hoe vul ik een opvolgnota in?=

==Sjabloon Mondzorg==

Behandelaar:

Supervisor:

ASSESSMENT

1. Medische anamnese

Medische vG :

Huidige Medicatie:

Allergieën:

Ofwel/ Ongewijzigd t.o.v. dd/mm/jjjj 

2. Mondzorgkundige anamnese

Eigen TA:

Klachten/wensen:

MH zelfzorg: MTB/ETB – x/dag of week, IDB specifieer -x per dag/week

Risicofactoren: roken, alcohol, andere

Voedingsanamnese:

3. Mondzorgkundige onderzoeken

Mondhygiëne: plaque, TS, GI/PI

Mondgezondheid: (DPSI, Parodontiumstatus, gingiva, CRA, RX, ...)

MONDZORGKUNDIGE DIAGNOSE

1. Mondhygiëne:

2. Mondgezondheid:

- dentaal

- parodontium

- weke weefsels

MONDZORGPLAN (doelen formuleren)

Voorlichting

MHI

Technische prestaties

Andere

BEHANDELING

Reiniging op Mondzorg (Q1-Q2-Q3-Q4) op voorschrift van/ toevertrouwd door ‘naam tandarts voorschrijver’ - DPSI: 2/3-(dd..) / (DPSI 3+/4)

MHI

Opvolging MH

OPVOLGING

doorverwijzing:

recall BMZ:

==Hoe vul je het sjabloon in?==

===''Algemeen''===

Dit sjabloon wordt enkel toegepast tijdens de stage '''Mondzorg''' (niet op DKL, studentenkliniek, ...)

Gebruik de '''afkortingen''' zoals in onderstaande lijst aangegeven.

Vul de gegevens '''bondig maar volledig''' in.
Gebruik geen volzinnen, maar noteer zo compact mogelijk zonder in te boeten op inhoud.

NIET:
::''ik heb de patiënt geleerd om met de elektrische tandenborstel te poetsen en heb gezegd dat het belangrijk is dat hij er zijn tijd voor neemt en dit voor de spiegel doet. Ik heb aangeraden om elke dag 2 x te poetsen, in de ochtend en ‘s avonds''

WEL:
::''MHI: ETB 2x/d met focus op: voldoende tijd nemen + voor spiegel''

In het dossier gebruiken we '''vakjargon'''.

Dit sjabloon is uitgebreid en dus '''niet steeds integraal''' van toepassing.
Als iets niet van toepassing is, verwijder je dit deel.

:''Wel deleten''
::vb. kind van 12j: hier vraag je doorgaans niet na of hij rookt/drinkt
:::deze topics mag je deleten

:''Niet deleten''
::vb. je vraagt de medicatie na en patiënt antwoordt dat hij geen medicatie neemt
:::Je mag het topic medicatie niet deleten, want je hebt het wel degelijk nagevraagd
:::Correcte documentatie hiervan is : ''“medicatie: geen”'' of ''“medicatie: nihil”''
::Hetzelfde geldt voor patiënt die aangeeft niet ID te poetsen
:::correcte documentatie hiervan is: “ID: niet”

'''[...]''' : wanneer in het sjabloon iets tussen vierkante haakjes staat

::indien niet van toepassing: je mag dit topic deleten
::indien wel van toepassing: dan hoef je dit topic niet als dusdanig te vermelden, maar vul je gewoon aan. De [...] geldt enkel als geheugensteuntje.
::vb.: [Technische handeling] vervang je door ''“scaling Q1-Q2”''

===''Specifiek'' ===

'''Behandelaar''' en '''supervisor''': steeds voornaam + naam invullen
BMZ: hiernaast noteer je eigen voornaam + naam
::indien jullie met 2 Mondzorg studenten in een box staan, dan ook die van je medestudent
B3: voornaam + naam van tandheelkunde student 3° bachelor
M2: voornaam + naam van tandheelkunde student 2° master

'''Reden komst''': bv. ''scaling op verwijzing van DKL, bv. recall na reiniging DPSI 2, sealing tand 26...''

'''AA''': algemene anamnese

'''Corona test''': laat enkel staan wat van toepassing is, of indien het antwoord er niet tussen staat, maak je een vrije tekst
'''COVID symptomen''': als je deze symptomen hebt nagevraagd, noteer dan
::ofwel ‘negatief + (vermelding van de nagevraagde symptomen)’
::ofwel noteer welke symptomen patiënt vermeldt
::Als je de symptomen niet hebt nagevraagd, schrap je dit topic

::Hierna volgen 2 mogelijkheden:
::::-ofwel doe je een grondige anamnese en vul je uitgebreid in
::::-ofwel doe je enkel een korte update omdat patiënt nog heel recent op Mondzorg of op Tandheelkunde is geweest:
:::::als blijkt dat alles ongewijzigd is gebleven, noteer je “ongewijzigd t.o.v. 1/9/2021”
:::::indien er veranderingen zijn opgetreden: noteer uitgebreider

'''MZ anamnese''': mondzorgkundige anamnese

'''MH zelfzorg''': mondhygiënische zelfzorg
::elektrische '''tandenborstel''' (ETB), manuele tandenborstel (MTB)
::noteer steeds hoe vaak patiënt poetst

Noteer
*welke '''hulpmiddelen''' patiënt interdentaal (ID) gebruikt:
*de kleur en het merk (opm.: de kleuren zijn niet universeel, eenzelfde kleur bij een ander merk stemt niet overeen met dezelfde diameter)
*indien meerdere hulpmiddelen gebruikt:
::noteer welk hulpmiddel waar (vb. ''floss in Ofront, groene ID t.h.v. molaarregio en elders gele IDB'') of welke hulpmiddelen afwisselend...

'''Andere''': bv. ''tongschraper'', bv. ''moeder poetst na'', bv. ''weigert napoetsen'', ...

'''[Risicofactoren]''' noteer specifieke paro/cariës/slijtage/kanker/trauma risicofactoren indien van toepassing

'''Voorschrift''': dit wordt enkel genoteerd indien er gereinigd wordt (scalen)

Kies naargelang de DPSI de juiste formulering. Gezien het een wettelijke bepaling is dat er voorafgaand een DPSI gekend is, moet je ofwel zelf een DPSI uitvoeren of in de vorige opvolgnota’s/documenten de DPSI opzoeken. Je noteert de datum van het DPSI onderzoek waarop je je baseert. (dd: de dato: daterend van). Deze DPSI mag max. 1 jaar oud zijn.

'''Heden''': dit is wat je vandaag uitgevoerd hebt: DPSI, technische handelingen, voorlichting, MHI, RX, ...

'''Informed consent''':

*Ofwel door patiënt
*Ofwel door iemand anders: vermeld dan steeds voornaam + naam én de relatie van deze persoon tot de patiënt (ouder, kind, voogd, begeleider, ...)

'''Klinisch onderzoek (K.O.) '''

*MH: wat zie jij qua MH bij de visuele inspectie? Plaque, TS, gingivitis...

*Dentaal: cariës, demineralisaties, slijtage letsels (specifieer: abrasie, erosie, attritie...), vitaliteitstest...

*Parodontaal: noteer de parodontale indices/scores die je hebt uitgevoerd

*Varia: bv. ''ulcus t.h.v. mucosa regio 41''

'''RX:'''

specifieer: bv. ''2 RX BW, RX apicaal regio 46...''

toevertrouwd door: naam supervisor met wie je dit overlegd hebt

'''[Technische interventies]'''

Je vervangt ‘technische interventies’ door vermelding van wat je gedaan hebt
::Bv. scalen: preciseer ook welke kwadranten: 4Q (4 kwadranten), Q4 (4de kwadrant), ...
::Bv. polijsten: vermeld ook met welk product: “polijsten met Acclean”

'''[Voorlichting en begeleiding]'''

Je vervangt ‘voorlichting en begeleiding’ door vermelding van wat je gedaan hebt

::Bv. : “voorlichting over roken – parodontitis”

::Noteer de poetsmethode die je gedemonstreerd hebt, welke ID hulpmiddelen +(kleur IDB niet vergeten! – welke kleur waar), en evt. wat je benadrukt hebt
::bv. : MHI: MTB gemodif Bass methode met focus op systematiek en op Bfront pal
::ID: bij recall MHI ID geven “

'''[Patiënt]'''
::bv. motivatie, bijzondere observaties, psychosociale gegevens, patiënt 30 min te laat, patiënt heeft pijn bij langdurig openen mond...

'''ACTA''':
dit zijn de aangerekende prestaties en moeten enkel expliciet in de opvolgnota vermeld worden als er reiniging (+ vermelding van de kwadranten) of een prestatie buiten nomenclatuur worden aangerekend (link naar de PPT KWS: ACTA)

'''Toekomst''':
hier noteer je wat je als vervolg op deze afspraak inplant, met vermelding van “ToDo aangemaakt” of “afspraak vastgelegd op..”

===Afkortingen===
Maak zo veel mogelijk gebruik van onderstaande afkortingen
{| class="wikitable"
|-
! !! Afkorting
|-
| aangerekende prestaties || ACTA
|-
| allergie || all
|-
| algemene anamnese || AA
|-
| anamnese || anamn
|-
| apicale radiografie|| apic RX
|-
| bacteriën || bact (bv. chromogene bact)
|-
| bitewing ||RXBW
|-
| bloeding bij sonderen ||BoP
|-
|bovenfront ||Bfront
|-
|bovenkaak ||BK
|-
|cariës 1ste graad/ 2de...||cariës I°/II°/III°/IV°
|-
|cariës risico-analyse||CRA
|-
|cervicaal ||cerv
|-
|cone beam CT ||CBCT
|-
|composiet || comp
|-
|contactpunt ||CPt
|-
|controle ||co
|-
|dag ||d
|-
|daterend van ||dd
|-
|definitief ||def (bv. def tanden)
|-
|demineralisatie ||demin
|-
|distaal ||D
|-
|elektrische tandenborstel || ETB
|-
|extractie ||extr
|-
|frame prothese ||frame
|-
|full mouth ||FM
|-
|full mouth bleeding score ||FMBS
|-
|full mouth plaque score ||FMPS
|-
|furcatie ||furc
|-
|gingivitis index ||Gi
|-
|glasionomeer || GIC
|-
|huisarts ||HA
|-
|handinstrumenten ||HI
|-
|implantaat ||impl
|-
|informed consent ||IC
|-
|interdentaal ||ID
|-
|interdentale borstel ||IDB
|-
|jaar ||j
|-
|kaakgewricht ||ATM
|-
|klinisch onderzoek ||KO
|-
|kunsthars || KH
|-
|kwadrant ||Q
|-
|linguaal ||L
|-
|manuele tandenborstel ||MTB
|-
|maand ||mnd
|-
|medicatie ||medic
|-
|mesiaal ||M
|-
|mobiliteit ||mob
|-
|mondhygiëne ||MH
|-
|mondhygiëne instructie ||MHI
|-
|mond, kaak- en aangezichtschirurgie ||MKA
|-
|negatief ||neg
|-
|occlusaal ||O
|-
|onderfront ||Ofront
|-
|onderkaak ||OK
|-
|orthondontie (-isch) ||ortho
|-
|orthopantomogram ||OPG
|-
|palataal || P
|-
|parodontologie ||PARO
|-
|parodontaal ||paro
|-
|partiële prothese ||PP
|-
|plaque index ||Pi
|-
|pocketdiepte ||PD
|-
|positief ||pos
|-
|prothese ||proth
|-
|rager ||IDB
|-
|recessie ||rec
|-
|sigaret ||sig
|-
|subgingivaal ||subging
|-
|supragingivaal ||supraging
|-
|tandarts ||TA
|-
|tandheelkunde ||THK
|-
|tandpasta ||tp
|-
|tandsteen ||TS
|-
|radiografie ||RX
|-
|ultrasoon ||US
|-
|vestibulair ||V
|-
|volledige prothese ||VP
|-
|voorlopige vulling || VV
|-
|week ||w
|-
|wijsheidstand ||WHT
|-
|zuurstofwater ||H2O2
|-
|zuur-ets ||ZET
|}

'''Afkortingen voor THK afdelingen in UZLeuven'''

{| class="wikitable"
|-
! !! Afkorting
|-
|Conserverende-Endodontie || COE
|-
|Diagnostische kliniek || DKL
|-
|Kindertandheelkunde || KTH
|-
|Mondzorg || BMZ
|-
|Orthodontie || ORD
|-
|Parodontologie || PAR
|-
|Radiologie || TRX
|-
|Restauratieve en prothetische || RES
|-
|Tandheelkundige algemene kliniek || TAK
|-
|Tandheelkunde || THK
|-
|Tandheelkundige Urgentiekliniek || TUK
|-
|}

==Sjabloon voor Mondzorg-consult op Orthodontie==

Wanneer je tijdens de stage orthodontie een patiënt krijgt voor MHI of scaling,
dan gebruik je niet het uitgebreide Mondzorg-sjabloon, maar wel een verkorte versie zoals hieronder:

*K.O.:
::MH: plaque, TS, gingivitis...
::[dentaal: cariës/ demineralisatie]
::[varia]
*MH zelfzorg:
::MTB / ETB – n x/dag of week
::ID: niet / specifieer
::[Andere]
*[Technische handeling]
*[Voorlichting en MHI]
*[Patiënt]

==Wat noteer je als patiënt laattijdig afbelt of niet opdaagt?==

Ook indien patiënt niet opdaagt of last-minute annuleert, wordt hiervan nota genomen in het dossier.
Normaal wordt er automatisch een contact aangemaakt in KWS zodra patiënt ingeschreven is in het ziekenhuis. In dit geval moet je zelf een contact aanmaken.

'''''Maak een nieuw contact aan in KWS'''''

[[File:ovn1.jpg]]

[[File:ovn2.jpg]]

'''''Maak een opvolgnota aan'''''

indien niet gekomen en niet verwittigd: “NGNV’
::het is altijd nuttig om de patiënt 15 min na de geplande afspraak op te bellen;
::je noteert dan bv. “ telefonisch contact met patiënt: had zich overslapen”

indien niet gekomen en wel verwittigd last-minute: “NGV”

Voer in onder ACTA: No show. Meer informatie hoe dit in te voeren vind je in de [[Patiëntendossier_en_KWS#Handleiding_KWS|gebruiksaanwijzing van het KWS]]

=Een sjabloon aanmaken in KWS=

Maak aan het begin van de stage beide sjablonen aan (Mondzorg en MZ consult op orthodontie) a.d.h.v. snelteksten.
Dit bespaart je veel tijd nadien en zorgt ervoor dat de opvolgnota steeds volledig is ingevuld op uniforme wijze.

[[File:ovn3.jpg]]

[[File:ovn4.jpg]]

Geef een typCode in: als je deze typCode in je opvolgnota typt, dan krijg je automatisch de ingestelde sneltekst.
:gebruik dus niet ''MZ'' als typCode: telkens je ''MZ'' typt, genereert dit je sneltekst
:bv. ''controle op MZ''....daar komt je sneltekst tevoorschijn
:gebruik een woord of lettercombinatie die je nooit gebruikt in een opvolgnota:
:bv.” OVN” (opvolgnota), of “vlinder”, of ...
Maak een sneltekst aan voor het sjabloon Mondzorg, alsook voor het sjabloon Mondzorg consult op orthodontie.
Gebruik hiervoor dus 2 verschillende typCodes.

Opvolgnota

2023-09-20T12:52:03Z

Mariannevermeulen: /* Sjabloon Mondzorg */

=Hoe vul ik een opvolgnota in?=

==Sjabloon Mondzorg==

Behandelaar:
Supervisor:

ASSESSMENT

1. Medische anamnese
Medische vG :
Huidige Medicatie:
Allergieën:
Ofwel/ Ongewijzigd t.o.v. dd/mm/jjjj 

2. Mondzorgkundige anamnese
Eigen TA:
Klachten/wensen:
MH zelfzorg: MTB/ETB – x/dag of week, IDB specifieer -x per dag/week
Risicofactoren: roken, alcohol, andere
Voedingsanamnese:

3. Mondzorgkundige onderzoeken
Mondhygiëne: plaque, TS, GI/PI
Mondgezondheid: (DPSI, Parodontiumstatus, gingiva, CRA, RX, ...)

MONDZORGKUNDIGE DIAGNOSE

1. Mondhygiëne:
2. Mondgezondheid:
- dentaal
- parodontium
- weke weefsels

MONDZORGPLAN (doelen formuleren)

Voorlichting
MHI
Technische prestaties
Andere

BEHANDELING

Reiniging op Mondzorg (Q1-Q2-Q3-Q4) op voorschrift van/ toevertrouwd door ‘naam tandarts voorschrijver’ - DPSI: 2/3-(dd..) / (DPSI 3+/4)
MHI
Opvolging MH

OPVOLGING
doorverwijzing:
recall BMZ:

==Hoe vul je het sjabloon in?==

===''Algemeen''===

Dit sjabloon wordt enkel toegepast tijdens de stage '''Mondzorg''' (niet op DKL, studentenkliniek, ...)

Gebruik de '''afkortingen''' zoals in onderstaande lijst aangegeven.

Vul de gegevens '''bondig maar volledig''' in.
Gebruik geen volzinnen, maar noteer zo compact mogelijk zonder in te boeten op inhoud.

NIET:
::''ik heb de patiënt geleerd om met de elektrische tandenborstel te poetsen en heb gezegd dat het belangrijk is dat hij er zijn tijd voor neemt en dit voor de spiegel doet. Ik heb aangeraden om elke dag 2 x te poetsen, in de ochtend en ‘s avonds''

WEL:
::''MHI: ETB 2x/d met focus op: voldoende tijd nemen + voor spiegel''

In het dossier gebruiken we '''vakjargon'''.

Dit sjabloon is uitgebreid en dus '''niet steeds integraal''' van toepassing.
Als iets niet van toepassing is, verwijder je dit deel.

:''Wel deleten''
::vb. kind van 12j: hier vraag je doorgaans niet na of hij rookt/drinkt
:::deze topics mag je deleten

:''Niet deleten''
::vb. je vraagt de medicatie na en patiënt antwoordt dat hij geen medicatie neemt
:::Je mag het topic medicatie niet deleten, want je hebt het wel degelijk nagevraagd
:::Correcte documentatie hiervan is : ''“medicatie: geen”'' of ''“medicatie: nihil”''
::Hetzelfde geldt voor patiënt die aangeeft niet ID te poetsen
:::correcte documentatie hiervan is: “ID: niet”

'''[...]''' : wanneer in het sjabloon iets tussen vierkante haakjes staat

::indien niet van toepassing: je mag dit topic deleten
::indien wel van toepassing: dan hoef je dit topic niet als dusdanig te vermelden, maar vul je gewoon aan. De [...] geldt enkel als geheugensteuntje.
::vb.: [Technische handeling] vervang je door ''“scaling Q1-Q2”''

===''Specifiek'' ===

'''Behandelaar''' en '''supervisor''': steeds voornaam + naam invullen
BMZ: hiernaast noteer je eigen voornaam + naam
::indien jullie met 2 Mondzorg studenten in een box staan, dan ook die van je medestudent
B3: voornaam + naam van tandheelkunde student 3° bachelor
M2: voornaam + naam van tandheelkunde student 2° master

'''Reden komst''': bv. ''scaling op verwijzing van DKL, bv. recall na reiniging DPSI 2, sealing tand 26...''

'''AA''': algemene anamnese

'''Corona test''': laat enkel staan wat van toepassing is, of indien het antwoord er niet tussen staat, maak je een vrije tekst
'''COVID symptomen''': als je deze symptomen hebt nagevraagd, noteer dan
::ofwel ‘negatief + (vermelding van de nagevraagde symptomen)’
::ofwel noteer welke symptomen patiënt vermeldt
::Als je de symptomen niet hebt nagevraagd, schrap je dit topic

::Hierna volgen 2 mogelijkheden:
::::-ofwel doe je een grondige anamnese en vul je uitgebreid in
::::-ofwel doe je enkel een korte update omdat patiënt nog heel recent op Mondzorg of op Tandheelkunde is geweest:
:::::als blijkt dat alles ongewijzigd is gebleven, noteer je “ongewijzigd t.o.v. 1/9/2021”
:::::indien er veranderingen zijn opgetreden: noteer uitgebreider

'''MZ anamnese''': mondzorgkundige anamnese

'''MH zelfzorg''': mondhygiënische zelfzorg
::elektrische '''tandenborstel''' (ETB), manuele tandenborstel (MTB)
::noteer steeds hoe vaak patiënt poetst

Noteer
*welke '''hulpmiddelen''' patiënt interdentaal (ID) gebruikt:
*de kleur en het merk (opm.: de kleuren zijn niet universeel, eenzelfde kleur bij een ander merk stemt niet overeen met dezelfde diameter)
*indien meerdere hulpmiddelen gebruikt:
::noteer welk hulpmiddel waar (vb. ''floss in Ofront, groene ID t.h.v. molaarregio en elders gele IDB'') of welke hulpmiddelen afwisselend...

'''Andere''': bv. ''tongschraper'', bv. ''moeder poetst na'', bv. ''weigert napoetsen'', ...

'''[Risicofactoren]''' noteer specifieke paro/cariës/slijtage/kanker/trauma risicofactoren indien van toepassing

'''Voorschrift''': dit wordt enkel genoteerd indien er gereinigd wordt (scalen)

Kies naargelang de DPSI de juiste formulering. Gezien het een wettelijke bepaling is dat er voorafgaand een DPSI gekend is, moet je ofwel zelf een DPSI uitvoeren of in de vorige opvolgnota’s/documenten de DPSI opzoeken. Je noteert de datum van het DPSI onderzoek waarop je je baseert. (dd: de dato: daterend van). Deze DPSI mag max. 1 jaar oud zijn.

'''Heden''': dit is wat je vandaag uitgevoerd hebt: DPSI, technische handelingen, voorlichting, MHI, RX, ...

'''Informed consent''':

*Ofwel door patiënt
*Ofwel door iemand anders: vermeld dan steeds voornaam + naam én de relatie van deze persoon tot de patiënt (ouder, kind, voogd, begeleider, ...)

'''Klinisch onderzoek (K.O.) '''

*MH: wat zie jij qua MH bij de visuele inspectie? Plaque, TS, gingivitis...

*Dentaal: cariës, demineralisaties, slijtage letsels (specifieer: abrasie, erosie, attritie...), vitaliteitstest...

*Parodontaal: noteer de parodontale indices/scores die je hebt uitgevoerd

*Varia: bv. ''ulcus t.h.v. mucosa regio 41''

'''RX:'''

specifieer: bv. ''2 RX BW, RX apicaal regio 46...''

toevertrouwd door: naam supervisor met wie je dit overlegd hebt

'''[Technische interventies]'''

Je vervangt ‘technische interventies’ door vermelding van wat je gedaan hebt
::Bv. scalen: preciseer ook welke kwadranten: 4Q (4 kwadranten), Q4 (4de kwadrant), ...
::Bv. polijsten: vermeld ook met welk product: “polijsten met Acclean”

'''[Voorlichting en begeleiding]'''

Je vervangt ‘voorlichting en begeleiding’ door vermelding van wat je gedaan hebt

::Bv. : “voorlichting over roken – parodontitis”

::Noteer de poetsmethode die je gedemonstreerd hebt, welke ID hulpmiddelen +(kleur IDB niet vergeten! – welke kleur waar), en evt. wat je benadrukt hebt
::bv. : MHI: MTB gemodif Bass methode met focus op systematiek en op Bfront pal
::ID: bij recall MHI ID geven “

'''[Patiënt]'''
::bv. motivatie, bijzondere observaties, psychosociale gegevens, patiënt 30 min te laat, patiënt heeft pijn bij langdurig openen mond...

'''ACTA''':
dit zijn de aangerekende prestaties en moeten enkel expliciet in de opvolgnota vermeld worden als er reiniging (+ vermelding van de kwadranten) of een prestatie buiten nomenclatuur worden aangerekend (link naar de PPT KWS: ACTA)

'''Toekomst''':
hier noteer je wat je als vervolg op deze afspraak inplant, met vermelding van “ToDo aangemaakt” of “afspraak vastgelegd op..”

===Afkortingen===
Maak zo veel mogelijk gebruik van onderstaande afkortingen
{| class="wikitable"
|-
! !! Afkorting
|-
| aangerekende prestaties || ACTA
|-
| allergie || all
|-
| algemene anamnese || AA
|-
| anamnese || anamn
|-
| apicale radiografie|| apic RX
|-
| bacteriën || bact (bv. chromogene bact)
|-
| bitewing ||RXBW
|-
| bloeding bij sonderen ||BoP
|-
|bovenfront ||Bfront
|-
|bovenkaak ||BK
|-
|cariës 1ste graad/ 2de...||cariës I°/II°/III°/IV°
|-
|cariës risico-analyse||CRA
|-
|cervicaal ||cerv
|-
|cone beam CT ||CBCT
|-
|composiet || comp
|-
|contactpunt ||CPt
|-
|controle ||co
|-
|dag ||d
|-
|daterend van ||dd
|-
|definitief ||def (bv. def tanden)
|-
|demineralisatie ||demin
|-
|distaal ||D
|-
|elektrische tandenborstel || ETB
|-
|extractie ||extr
|-
|frame prothese ||frame
|-
|full mouth ||FM
|-
|full mouth bleeding score ||FMBS
|-
|full mouth plaque score ||FMPS
|-
|furcatie ||furc
|-
|gingivitis index ||Gi
|-
|glasionomeer || GIC
|-
|huisarts ||HA
|-
|handinstrumenten ||HI
|-
|implantaat ||impl
|-
|informed consent ||IC
|-
|interdentaal ||ID
|-
|interdentale borstel ||IDB
|-
|jaar ||j
|-
|kaakgewricht ||ATM
|-
|klinisch onderzoek ||KO
|-
|kunsthars || KH
|-
|kwadrant ||Q
|-
|linguaal ||L
|-
|manuele tandenborstel ||MTB
|-
|maand ||mnd
|-
|medicatie ||medic
|-
|mesiaal ||M
|-
|mobiliteit ||mob
|-
|mondhygiëne ||MH
|-
|mondhygiëne instructie ||MHI
|-
|mond, kaak- en aangezichtschirurgie ||MKA
|-
|negatief ||neg
|-
|occlusaal ||O
|-
|onderfront ||Ofront
|-
|onderkaak ||OK
|-
|orthondontie (-isch) ||ortho
|-
|orthopantomogram ||OPG
|-
|palataal || P
|-
|parodontologie ||PARO
|-
|parodontaal ||paro
|-
|partiële prothese ||PP
|-
|plaque index ||Pi
|-
|pocketdiepte ||PD
|-
|positief ||pos
|-
|prothese ||proth
|-
|rager ||IDB
|-
|recessie ||rec
|-
|sigaret ||sig
|-
|subgingivaal ||subging
|-
|supragingivaal ||supraging
|-
|tandarts ||TA
|-
|tandheelkunde ||THK
|-
|tandpasta ||tp
|-
|tandsteen ||TS
|-
|radiografie ||RX
|-
|ultrasoon ||US
|-
|vestibulair ||V
|-
|volledige prothese ||VP
|-
|voorlopige vulling || VV
|-
|week ||w
|-
|wijsheidstand ||WHT
|-
|zuurstofwater ||H2O2
|-
|zuur-ets ||ZET
|}

'''Afkortingen voor THK afdelingen in UZLeuven'''

{| class="wikitable"
|-
! !! Afkorting
|-
|Conserverende-Endodontie || COE
|-
|Diagnostische kliniek || DKL
|-
|Kindertandheelkunde || KTH
|-
|Mondzorg || BMZ
|-
|Orthodontie || ORD
|-
|Parodontologie || PAR
|-
|Radiologie || TRX
|-
|Restauratieve en prothetische || RES
|-
|Tandheelkundige algemene kliniek || TAK
|-
|Tandheelkunde || THK
|-
|Tandheelkundige Urgentiekliniek || TUK
|-
|}

==Sjabloon voor Mondzorg-consult op Orthodontie==

Wanneer je tijdens de stage orthodontie een patiënt krijgt voor MHI of scaling,
dan gebruik je niet het uitgebreide Mondzorg-sjabloon, maar wel een verkorte versie zoals hieronder:

*K.O.:
::MH: plaque, TS, gingivitis...
::[dentaal: cariës/ demineralisatie]
::[varia]
*MH zelfzorg:
::MTB / ETB – n x/dag of week
::ID: niet / specifieer
::[Andere]
*[Technische handeling]
*[Voorlichting en MHI]
*[Patiënt]

==Wat noteer je als patiënt laattijdig afbelt of niet opdaagt?==

Ook indien patiënt niet opdaagt of last-minute annuleert, wordt hiervan nota genomen in het dossier.
Normaal wordt er automatisch een contact aangemaakt in KWS zodra patiënt ingeschreven is in het ziekenhuis. In dit geval moet je zelf een contact aanmaken.

'''''Maak een nieuw contact aan in KWS'''''

[[File:ovn1.jpg]]

[[File:ovn2.jpg]]

'''''Maak een opvolgnota aan'''''

indien niet gekomen en niet verwittigd: “NGNV’
::het is altijd nuttig om de patiënt 15 min na de geplande afspraak op te bellen;
::je noteert dan bv. “ telefonisch contact met patiënt: had zich overslapen”

indien niet gekomen en wel verwittigd last-minute: “NGV”

Voer in onder ACTA: No show. Meer informatie hoe dit in te voeren vind je in de [[Patiëntendossier_en_KWS#Handleiding_KWS|gebruiksaanwijzing van het KWS]]

=Een sjabloon aanmaken in KWS=

Maak aan het begin van de stage beide sjablonen aan (Mondzorg en MZ consult op orthodontie) a.d.h.v. snelteksten.
Dit bespaart je veel tijd nadien en zorgt ervoor dat de opvolgnota steeds volledig is ingevuld op uniforme wijze.

[[File:ovn3.jpg]]

[[File:ovn4.jpg]]

Geef een typCode in: als je deze typCode in je opvolgnota typt, dan krijg je automatisch de ingestelde sneltekst.
:gebruik dus niet ''MZ'' als typCode: telkens je ''MZ'' typt, genereert dit je sneltekst
:bv. ''controle op MZ''....daar komt je sneltekst tevoorschijn
:gebruik een woord of lettercombinatie die je nooit gebruikt in een opvolgnota:
:bv.” OVN” (opvolgnota), of “vlinder”, of ...
Maak een sneltekst aan voor het sjabloon Mondzorg, alsook voor het sjabloon Mondzorg consult op orthodontie.
Gebruik hiervoor dus 2 verschillende typCodes.

Opvolgnota

2023-09-20T12:48:45Z

Mariannevermeulen: /* Sjabloon Mondzorg */

=Hoe vul ik een opvolgnota in?=

==Sjabloon Mondzorg==

Behandelaar:
Supervisor:

ASSESSMENT

Medische anamnese

Medische vG :

Huidige Medicatie:

Allergieën:

Ofwel/ Ongewijzigd t.o.v. dd/mm/jjjj 

Mondzorgkundige anamnese

Eigen TA:

Klachten/wensen:

MH zelfzorg: MTB/ETB – x/dag of week, IDB specifieer -x per dag/week

Risicofactoren: roken, alcohol, andere

Voedingsanamnese:

Mondzorgkundige onderzoeken

Mondhygiëne: plaque, TS, GI/PI

Mondgezondheid: (DPSI, Parodontiumstatus, gingiva, CRA, RX, ...)

Mondzorgkundige diagnose

Mondhygiëne:

Mondgezondheid:

- dentaal

- parodontium

- weke weefsels

Mondzorgplan (doelen formuleren)

Voorlichting

MHI

Technische prestaties

Andere

Behandeling

Reiniging op Mondzorg (Q1-Q2-Q3-Q4) op voorschrift van/ toevertrouwd door ‘naam tandarts voorschrijver’ - DPSI: 2/3-(dd..) / (DPSI 3+/4)

MHI

Opvolging MH

Opvolging/doorverwijzing:

recall BMZ:

==Hoe vul je het sjabloon in?==

===''Algemeen''===

Dit sjabloon wordt enkel toegepast tijdens de stage '''Mondzorg''' (niet op DKL, studentenkliniek, ...)

Gebruik de '''afkortingen''' zoals in onderstaande lijst aangegeven.

Vul de gegevens '''bondig maar volledig''' in.
Gebruik geen volzinnen, maar noteer zo compact mogelijk zonder in te boeten op inhoud.

NIET:
::''ik heb de patiënt geleerd om met de elektrische tandenborstel te poetsen en heb gezegd dat het belangrijk is dat hij er zijn tijd voor neemt en dit voor de spiegel doet. Ik heb aangeraden om elke dag 2 x te poetsen, in de ochtend en ‘s avonds''

WEL:
::''MHI: ETB 2x/d met focus op: voldoende tijd nemen + voor spiegel''

In het dossier gebruiken we '''vakjargon'''.

Dit sjabloon is uitgebreid en dus '''niet steeds integraal''' van toepassing.
Als iets niet van toepassing is, verwijder je dit deel.

:''Wel deleten''
::vb. kind van 12j: hier vraag je doorgaans niet na of hij rookt/drinkt
:::deze topics mag je deleten

:''Niet deleten''
::vb. je vraagt de medicatie na en patiënt antwoordt dat hij geen medicatie neemt
:::Je mag het topic medicatie niet deleten, want je hebt het wel degelijk nagevraagd
:::Correcte documentatie hiervan is : ''“medicatie: geen”'' of ''“medicatie: nihil”''
::Hetzelfde geldt voor patiënt die aangeeft niet ID te poetsen
:::correcte documentatie hiervan is: “ID: niet”

'''[...]''' : wanneer in het sjabloon iets tussen vierkante haakjes staat

::indien niet van toepassing: je mag dit topic deleten
::indien wel van toepassing: dan hoef je dit topic niet als dusdanig te vermelden, maar vul je gewoon aan. De [...] geldt enkel als geheugensteuntje.
::vb.: [Technische handeling] vervang je door ''“scaling Q1-Q2”''

===''Specifiek'' ===

'''Behandelaar''' en '''supervisor''': steeds voornaam + naam invullen
BMZ: hiernaast noteer je eigen voornaam + naam
::indien jullie met 2 Mondzorg studenten in een box staan, dan ook die van je medestudent
B3: voornaam + naam van tandheelkunde student 3° bachelor
M2: voornaam + naam van tandheelkunde student 2° master

'''Reden komst''': bv. ''scaling op verwijzing van DKL, bv. recall na reiniging DPSI 2, sealing tand 26...''

'''AA''': algemene anamnese

'''Corona test''': laat enkel staan wat van toepassing is, of indien het antwoord er niet tussen staat, maak je een vrije tekst
'''COVID symptomen''': als je deze symptomen hebt nagevraagd, noteer dan
::ofwel ‘negatief + (vermelding van de nagevraagde symptomen)’
::ofwel noteer welke symptomen patiënt vermeldt
::Als je de symptomen niet hebt nagevraagd, schrap je dit topic

::Hierna volgen 2 mogelijkheden:
::::-ofwel doe je een grondige anamnese en vul je uitgebreid in
::::-ofwel doe je enkel een korte update omdat patiënt nog heel recent op Mondzorg of op Tandheelkunde is geweest:
:::::als blijkt dat alles ongewijzigd is gebleven, noteer je “ongewijzigd t.o.v. 1/9/2021”
:::::indien er veranderingen zijn opgetreden: noteer uitgebreider

'''MZ anamnese''': mondzorgkundige anamnese

'''MH zelfzorg''': mondhygiënische zelfzorg
::elektrische '''tandenborstel''' (ETB), manuele tandenborstel (MTB)
::noteer steeds hoe vaak patiënt poetst

Noteer
*welke '''hulpmiddelen''' patiënt interdentaal (ID) gebruikt:
*de kleur en het merk (opm.: de kleuren zijn niet universeel, eenzelfde kleur bij een ander merk stemt niet overeen met dezelfde diameter)
*indien meerdere hulpmiddelen gebruikt:
::noteer welk hulpmiddel waar (vb. ''floss in Ofront, groene ID t.h.v. molaarregio en elders gele IDB'') of welke hulpmiddelen afwisselend...

'''Andere''': bv. ''tongschraper'', bv. ''moeder poetst na'', bv. ''weigert napoetsen'', ...

'''[Risicofactoren]''' noteer specifieke paro/cariës/slijtage/kanker/trauma risicofactoren indien van toepassing

'''Voorschrift''': dit wordt enkel genoteerd indien er gereinigd wordt (scalen)

Kies naargelang de DPSI de juiste formulering. Gezien het een wettelijke bepaling is dat er voorafgaand een DPSI gekend is, moet je ofwel zelf een DPSI uitvoeren of in de vorige opvolgnota’s/documenten de DPSI opzoeken. Je noteert de datum van het DPSI onderzoek waarop je je baseert. (dd: de dato: daterend van). Deze DPSI mag max. 1 jaar oud zijn.

'''Heden''': dit is wat je vandaag uitgevoerd hebt: DPSI, technische handelingen, voorlichting, MHI, RX, ...

'''Informed consent''':

*Ofwel door patiënt
*Ofwel door iemand anders: vermeld dan steeds voornaam + naam én de relatie van deze persoon tot de patiënt (ouder, kind, voogd, begeleider, ...)

'''Klinisch onderzoek (K.O.) '''

*MH: wat zie jij qua MH bij de visuele inspectie? Plaque, TS, gingivitis...

*Dentaal: cariës, demineralisaties, slijtage letsels (specifieer: abrasie, erosie, attritie...), vitaliteitstest...

*Parodontaal: noteer de parodontale indices/scores die je hebt uitgevoerd

*Varia: bv. ''ulcus t.h.v. mucosa regio 41''

'''RX:'''

specifieer: bv. ''2 RX BW, RX apicaal regio 46...''

toevertrouwd door: naam supervisor met wie je dit overlegd hebt

'''[Technische interventies]'''

Je vervangt ‘technische interventies’ door vermelding van wat je gedaan hebt
::Bv. scalen: preciseer ook welke kwadranten: 4Q (4 kwadranten), Q4 (4de kwadrant), ...
::Bv. polijsten: vermeld ook met welk product: “polijsten met Acclean”

'''[Voorlichting en begeleiding]'''

Je vervangt ‘voorlichting en begeleiding’ door vermelding van wat je gedaan hebt

::Bv. : “voorlichting over roken – parodontitis”

::Noteer de poetsmethode die je gedemonstreerd hebt, welke ID hulpmiddelen +(kleur IDB niet vergeten! – welke kleur waar), en evt. wat je benadrukt hebt
::bv. : MHI: MTB gemodif Bass methode met focus op systematiek en op Bfront pal
::ID: bij recall MHI ID geven “

'''[Patiënt]'''
::bv. motivatie, bijzondere observaties, psychosociale gegevens, patiënt 30 min te laat, patiënt heeft pijn bij langdurig openen mond...

'''ACTA''':
dit zijn de aangerekende prestaties en moeten enkel expliciet in de opvolgnota vermeld worden als er reiniging (+ vermelding van de kwadranten) of een prestatie buiten nomenclatuur worden aangerekend (link naar de PPT KWS: ACTA)

'''Toekomst''':
hier noteer je wat je als vervolg op deze afspraak inplant, met vermelding van “ToDo aangemaakt” of “afspraak vastgelegd op..”

===Afkortingen===
Maak zo veel mogelijk gebruik van onderstaande afkortingen
{| class="wikitable"
|-
! !! Afkorting
|-
| aangerekende prestaties || ACTA
|-
| allergie || all
|-
| algemene anamnese || AA
|-
| anamnese || anamn
|-
| apicale radiografie|| apic RX
|-
| bacteriën || bact (bv. chromogene bact)
|-
| bitewing ||RXBW
|-
| bloeding bij sonderen ||BoP
|-
|bovenfront ||Bfront
|-
|bovenkaak ||BK
|-
|cariës 1ste graad/ 2de...||cariës I°/II°/III°/IV°
|-
|cariës risico-analyse||CRA
|-
|cervicaal ||cerv
|-
|cone beam CT ||CBCT
|-
|composiet || comp
|-
|contactpunt ||CPt
|-
|controle ||co
|-
|dag ||d
|-
|daterend van ||dd
|-
|definitief ||def (bv. def tanden)
|-
|demineralisatie ||demin
|-
|distaal ||D
|-
|elektrische tandenborstel || ETB
|-
|extractie ||extr
|-
|frame prothese ||frame
|-
|full mouth ||FM
|-
|full mouth bleeding score ||FMBS
|-
|full mouth plaque score ||FMPS
|-
|furcatie ||furc
|-
|gingivitis index ||Gi
|-
|glasionomeer || GIC
|-
|huisarts ||HA
|-
|handinstrumenten ||HI
|-
|implantaat ||impl
|-
|informed consent ||IC
|-
|interdentaal ||ID
|-
|interdentale borstel ||IDB
|-
|jaar ||j
|-
|kaakgewricht ||ATM
|-
|klinisch onderzoek ||KO
|-
|kunsthars || KH
|-
|kwadrant ||Q
|-
|linguaal ||L
|-
|manuele tandenborstel ||MTB
|-
|maand ||mnd
|-
|medicatie ||medic
|-
|mesiaal ||M
|-
|mobiliteit ||mob
|-
|mondhygiëne ||MH
|-
|mondhygiëne instructie ||MHI
|-
|mond, kaak- en aangezichtschirurgie ||MKA
|-
|negatief ||neg
|-
|occlusaal ||O
|-
|onderfront ||Ofront
|-
|onderkaak ||OK
|-
|orthondontie (-isch) ||ortho
|-
|orthopantomogram ||OPG
|-
|palataal || P
|-
|parodontologie ||PARO
|-
|parodontaal ||paro
|-
|partiële prothese ||PP
|-
|plaque index ||Pi
|-
|pocketdiepte ||PD
|-
|positief ||pos
|-
|prothese ||proth
|-
|rager ||IDB
|-
|recessie ||rec
|-
|sigaret ||sig
|-
|subgingivaal ||subging
|-
|supragingivaal ||supraging
|-
|tandarts ||TA
|-
|tandheelkunde ||THK
|-
|tandpasta ||tp
|-
|tandsteen ||TS
|-
|radiografie ||RX
|-
|ultrasoon ||US
|-
|vestibulair ||V
|-
|volledige prothese ||VP
|-
|voorlopige vulling || VV
|-
|week ||w
|-
|wijsheidstand ||WHT
|-
|zuurstofwater ||H2O2
|-
|zuur-ets ||ZET
|}

'''Afkortingen voor THK afdelingen in UZLeuven'''

{| class="wikitable"
|-
! !! Afkorting
|-
|Conserverende-Endodontie || COE
|-
|Diagnostische kliniek || DKL
|-
|Kindertandheelkunde || KTH
|-
|Mondzorg || BMZ
|-
|Orthodontie || ORD
|-
|Parodontologie || PAR
|-
|Radiologie || TRX
|-
|Restauratieve en prothetische || RES
|-
|Tandheelkundige algemene kliniek || TAK
|-
|Tandheelkunde || THK
|-
|Tandheelkundige Urgentiekliniek || TUK
|-
|}

==Sjabloon voor Mondzorg-consult op Orthodontie==

Wanneer je tijdens de stage orthodontie een patiënt krijgt voor MHI of scaling,
dan gebruik je niet het uitgebreide Mondzorg-sjabloon, maar wel een verkorte versie zoals hieronder:

*K.O.:
::MH: plaque, TS, gingivitis...
::[dentaal: cariës/ demineralisatie]
::[varia]
*MH zelfzorg:
::MTB / ETB – n x/dag of week
::ID: niet / specifieer
::[Andere]
*[Technische handeling]
*[Voorlichting en MHI]
*[Patiënt]

==Wat noteer je als patiënt laattijdig afbelt of niet opdaagt?==

Ook indien patiënt niet opdaagt of last-minute annuleert, wordt hiervan nota genomen in het dossier.
Normaal wordt er automatisch een contact aangemaakt in KWS zodra patiënt ingeschreven is in het ziekenhuis. In dit geval moet je zelf een contact aanmaken.

'''''Maak een nieuw contact aan in KWS'''''

[[File:ovn1.jpg]]

[[File:ovn2.jpg]]

'''''Maak een opvolgnota aan'''''

indien niet gekomen en niet verwittigd: “NGNV’
::het is altijd nuttig om de patiënt 15 min na de geplande afspraak op te bellen;
::je noteert dan bv. “ telefonisch contact met patiënt: had zich overslapen”

indien niet gekomen en wel verwittigd last-minute: “NGV”

Voer in onder ACTA: No show. Meer informatie hoe dit in te voeren vind je in de [[Patiëntendossier_en_KWS#Handleiding_KWS|gebruiksaanwijzing van het KWS]]

=Een sjabloon aanmaken in KWS=

Maak aan het begin van de stage beide sjablonen aan (Mondzorg en MZ consult op orthodontie) a.d.h.v. snelteksten.
Dit bespaart je veel tijd nadien en zorgt ervoor dat de opvolgnota steeds volledig is ingevuld op uniforme wijze.

[[File:ovn3.jpg]]

[[File:ovn4.jpg]]

Geef een typCode in: als je deze typCode in je opvolgnota typt, dan krijg je automatisch de ingestelde sneltekst.
:gebruik dus niet ''MZ'' als typCode: telkens je ''MZ'' typt, genereert dit je sneltekst
:bv. ''controle op MZ''....daar komt je sneltekst tevoorschijn
:gebruik een woord of lettercombinatie die je nooit gebruikt in een opvolgnota:
:bv.” OVN” (opvolgnota), of “vlinder”, of ...
Maak een sneltekst aan voor het sjabloon Mondzorg, alsook voor het sjabloon Mondzorg consult op orthodontie.
Gebruik hiervoor dus 2 verschillende typCodes.

Afdelingen en aanvangsuren

2023-08-16T08:08:01Z

Mariannevermeulen: /* Stagesupervisoren */

=Verschillende afdelingen, locaties en aanvangsuren=
[[File:Basischema sem1.png]]

De C- en P-boxen bevinden zich op de 4e verdieping (blauwe pijl).
De E-boxen bevinden zich in de dwarsgang (bruine pijl).
De H-boxen bevinden zich in de andere dwarsgang (rode pijl).

{| class="wikitable"
|-
! Afkorting !! Afdeling !! Eenheid
|-
| BMZ || Mondzorg || 192
|-
| DKL || Diagnostische kliniek || 197
|-
| PAR || Parodontologie || 93
|-
| ORD || Orthodontie || 94
|-
| KTH || Kindertandheelkunde || 191
|-
| RES || Restauratieve en prothetische tandheelkunde || 99
|-
| TUK || Urgentiekliniek || 194
|-
| THK || Studentenkliniek master 1 || 195
|-
| TAK || Studentenkliniek master 2 || 196
|-
| COE || Conserverende (endodontie) || 190
|-
| TRX || Radiologie || 95
|}

Aanvangsuren:
Wees ten minste 15 min op voorhand aanwezig. (mondzorg stipt 8u aanwezig en stipt 13u15 aanwezig)
1e patiënt komt om 8u15 in de voormiddag (op alle afdelingen); om 13u30 in de namiddag (PARO en ORD) en om 14u op de andere afdelingen.

=Stagesupervisoren=
Stagecoördinator: mevr. Joyce Van Loock 

Stagebegeleiders:
*Mevr. Maria Vermeulen
*Mevr. Joyce Van Loock
*Mevr. Anne-Sophie Dechamps
*Mr. Geert Indigne
*Mevr. Marleen Michels
*Mevr. Payam Husain
*Mevr. Florianne Verschelling

{|
|
Semester 1:
|}
{| class="wikitable"
|-
! !! Maandag !! Dinsdag !! Woensdag !! Donderdag !! Vrijdag
|-
| VM||Mevr. Joyce Van Loock Mevr. Maria Vermeulen || / || Mevr. Payam Husain Mevr. Florianne Verschelling|| Mevr. Florianne Verschelling Mevr. Anne-Sophie Dechamps|| Mr. Geert Indigne Mevr. Marleen Michels
|-
| NM|| Mevr. Joyce Van Loock Mevr. Maria Vermeulen|| / || / || / || Mevr. Marleen Michels
|}

Supervisoren UZ Leuven (verschillend per afdeling)
*(tand)artsen
*(tand)arts-specialisten
*(tand)arts specialisten in opleiding (TSO)

ECTS-fiche

2023-06-28T13:37:46Z

Mariannevermeulen:

=ECTS-fiche MMZ49x 2022-2023=
https://onderwijsaanbod.leuven.ucll.be/prev/syllabi/n/MMZ49AN.htm#activetab=beginvoorwaarden_idp2063856

Beoordeling mondhygiëne en parodontale gezondheid

2023-06-28T13:04:40Z

Mariannevermeulen:

=Indices=
Indices worden uitgevoerd op de Ramfjörd elementen (16, 21, 24, 36, 41, 44).
*Indien 1 Ramfjörd element afwezig is, neem je het gelijkwaardig buurelement ( (16 → 17, 21 → 11, 24 → 25, 36 → 37 etc.) en noteer je dit op het document.
*Indien ≥2 Ramfjörd elementen afwezig zijn, kies je voor een score i.p.v. een index.

Er zijn 2 soorten indices die hier besproken worden: de [[Beoordeling_mondhygiëne_en_parodontale_gezondheid#Plaque_index|plaque index]] en de [[Beoordeling_mondhygiëne_en_parodontale_gezondheid#Gingivitis_index|gingivitis index]].

==Plaque index==
D.m.v. de plaque-index krijg je een indruk van de mondhygiëne van de patiënt.
Met de plaque index van de Gi/Pi (afgekort Pi) wordt de gemodificeerde Navy plaque index bedoeld (zie [[Beoordeling_mondhygiëne_en_parodontale_gezondheid#Plaque_index|Gi/Pi]] hieronder). Indien een kleuring niet aangewezen of wenselijk is, kan als alternatief ook de plaque index volgens Silness & Loë gebruikt worden.

===Plaque index volgens Silness & Loë===
{| class="wikitable"
|- style="vertical-align:middle;"
| colspan="3" style="height:20px; text-align:center;" | '''Plaque index volgens Silness & Loë'''
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Beoordeling'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | mondhygiëne
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Indicatie'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | Indien geen kleuring mogelijk Bij elke DPSI (enkel op de Ramfjord elementen of op alle tanden)
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Uitvoering'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | '''Hoe''' inschatten van de dikte van de plaque langs de gingivale rand door met een pocket sonde over de tand te strijken t.h.v. de aanliggende gingiva '''Systematiek''' 1. doorkruis eerst de afwezige tanden 2. vul de score in per tand op 4 plaatsen (M, D, V, L)

|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Score'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | [[File:SL1.jpg]][[File:SL2.jpg]] 0 = tand droogblazen, geen zichtbare plaque, de sonde is plaquevrij 1 = tand droogblazen, geen zichtbare plaque, maar er zit plaque aan sonde 2 = dunne tot matige plaque-accumulatie zichtbaar t.h.v. gingiva (geen sonde nodig) 3 = zware plaque-accumulatie t.h.v gingivarand en interdentaal (geen sonde nodig)
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Berekening'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | [[File:SLber.jpg]]
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Interpretatie'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | 0 = zeer goede MH 0,1 - 0,9 = goede MH 1,0 - 1,9 = voldoende MH 2,0 - 3,0 = slechte MH
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Document KWS'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | [[File:Silness&Loë.pdf]] KWS: score in opvolgnota noteren + document inscannen
|}

Hieronder vind je het invulformulier voor de plaque index volgens Silness & Loë.

==Gingivitis index==
D.m.v. de Gi krijg je een indruk van de gezondheid van de gingiva.
Met de gingivitis index van de Gi/Pi(afgekort Gi) wordt de sulcus bleeding index van Mühleman en Son bedoeld.

==Gi/Pi==
De verhouding van de scores is een constante en zegt iets over de vatbaarheid van de patiënt voor gingivitis.
*'''Gi/Pi = 0.5''': dit is een normale verhouding.
*'''Gi/Pi >0.5''': dit wil zeggen dat er een hoge vatbaarheid is voor gingivitis. Doorgaans hebben deze patiënten een slechte MH, maar hebben ze nu extra goed gepoetst.
*'''Gi/Pi <0.5''': dit wil zeggen dat er een lage vatbaarheid is voor gingivitis. Doorgaans hebben deze patiënten een goede MH, maar hebben ze nu slecht gepoetst. Ook bij rokers komt een lagere score voor, omdat zij minder bloeding ervaren.

{| class="wikitable"
|- style="vertical-align:middle;"
| colspan="3" style="height:20px; text-align:center;" | '''Gingivitis index en plaque index'''
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Beoordeling'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | '''Gingivitis index''' mate van ontsteking gingivale rand
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | '''Navy plaque index''' mondhygiëne
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Indicatie'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | DPSI 1 - 2
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | DPSI 0 - 1 - 2 behalve bij zeer cariësgevoelige patiënt → FMPS Gi > 0.3 ALTIJD bij rokers/kinderen tot 15j/voor & tijdens orthodontie
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Uitvoering'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | '''Hoe''' 1. eerst visuele inspectie van gingiva (roodheid en zwelling) 2. dan parallel sonderen met trekbeweging (witte gingiva): van distaal naar mesiaal → bloeding scoren na 20 sec '''Systematiek''' 1. BK V sonderen van de 3 tanden 2. BK P sonderen van de 3 tanden 3. OK V sonderen van de 3 tanden 4. OK L sonderen van de 3 tanden
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | '''Hoe''' visualisatie van de plaque met kleuring van alle tanden '''Systematiek''' 1. BK: V van li naar re aflezen 2. BK: P van re naar li 3. OK: V van li naar re 4. BK: L van re naar li
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Score'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | [[File:Gi1.jpg]] 0 = geen bloeding 1 = bloeding 2 = bloeding + roodheid 3 = bloeding + roodheid + verkleuring 4 = bloeding + roodheid + sterke zwelling 5 = spontane bloeding + roodheid + sterke zwelling, soms zelfs ulceraties
 ''indien geen bloeding, maar wel andere symptomen: score 0''
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | [[File:Pi1.jpg]][[File:Pi2.jpg]] 0 = geen plaque 1 = plaque, niet contact met gingiva 2 = plaque strikt vestibulair/oraal in contact met gingiva 3 = plaque approximaal in contact met gingiva
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Berekening'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | [[File:Giber.jpg]]
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | [[File:Piber.jpg]]
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Interpretatie'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | Gi ≤ 0,3 = gezonde gingiva (enkel Pi nodig bij rokers) Gi > 0,3 = gingivitis (Pi nodig)
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | Pi ≤ 0,6 = goede mondhygiëne Pi > 0,6 = onvoldoende mondhygiëne
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Document KWS'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | Document: Gi/Pi UCLL KWS: score in opvolgnota noteren(document niet inscannen)
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | Document: Gi/Pi UCLL KWS: score in opvolgnota noteren(document niet inscannen)
|}

Hieronder vind je het invulformulier van de GiPi.

[[File:GiPi.pdf ‎]]

=Scores=
Scores worden uitgevoerd op alle elementen. Er zijn 2 soorten scores voor de beoordeling van de mondhygiëne en parodontale gezondheid: de plaque score en de gingivitisscore.

==FMPS & FMBS==
FMBS staat voor full mouth bleeding score en FMPS staat voor full mouth plaque score.

{| class="wikitable"
|- style="vertical-align:middle;"
| colspan="3" style="height:20px; text-align:center;" | '''Full mouth bleeding score & full mouth plaque score'''
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Beoordeling'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | '''FMBS''' mate van ontsteking epitheliale aanhechting
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | '''FMPS''' mondhygiëne
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Indicatie'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | Vanaf DPSI 3- Bij DPSI 1-2 indien ≥ 2 Ramfjörd elementen ontbreken
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | Vanaf DPSI 3- Bij DPSI 0-1-2 indien ≥ 2 Ramfjörd elementen ontbreken Bij zeer cariësgevoelige patiënten
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Uitvoering'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | '''Hoe''' parallel sonderen tot op bodem van de pocket van distaal naar mesiaal '''Systematiek''' 1. BK Q1 V: van distaal naar mesiaal 2. BK Q2 V: van distaal naar mesiaal 3. BK Q2 P: van distaal naar mesiaal 4. BK Q1 P: van distaal naar mesiaal ''analoog voor OK''
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | '''Hoe''' visualisatie van de plaque met kleuring van alle tanden '''Systematiek''' 0. doorkruis eerst de afwezige tanden 1. BK: V van li naar re aflezen 2. BK: P van re naar li 3. OK: V van li naar re 4. BK: L van re naar li
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Score'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | [[File:FMBS1.jpg]] 0 = geen bloeding 1 = wel bloeding
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | [[File:FMPS1.jpg]] 0 = geen plaque 1= plaque in contact met gingivarand 
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Berekening'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | [[File:FMBSber.jpg]]
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | [[File:FMPSber.jpg]]
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Interpretatie'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | FMBS < 15% = goed FMBS 15-25% = aanvaardbaar FMBS > 25% = slecht
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | FMPS < 15% = goede MH FMPS 15-25% = matige MH FMPS> 25% = onvoldoende MH
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FFFFFF;"
| style="text-align:center;" | '''Document KWS'''
| style=" text-align:center; background-color:#FFA07A;" | Document: pocket status UCLL /paro status UZ KWS: score in opvolgnota noteren + document inscannen
| style=" text-align:center; background-color:#FFE4B5;" | Document: plaque status UCLL /pocket status UCLL /paro status UZ KWS: score in opvolgnota noteren + document inscannen
|}

=Plaquekleuring=

Plaquekleuring is nodig voor het bepalen van de plaquescore en de plaque-index.
Voor de plaquekleuring zijn er in UZ Leuven GUM RedCote kleurtabletjes aanwezig. Standaard neem je 2 kleurtabletten.
Gebruik slechts 1 tablet
*indien restauraties/randen op zichtbare plaatsen in front
Alvorens je een plaquekleuring uitvoert, zorg je steeds voor een informed consent. De plaquekleuring kleurt namelijk ook de lippen en tong rood.

Bepaal eerst de Gi of FMBS, en voer dan pas de kleuring uit.

INDIEN GEEN KLEURING MOGELIJK dan kan je de plaque index bepalen volgens Silness & Loë. Deze index is toepasbaar zowel op de Ramfjord elementen, als op alle tanden

==Benodigde materialen==
[[File:plaqueverklikker.jpg|thumb|plaqueverklikkertabletjes]]
*1 of 2 kleurtabletten (in UZ Leuven wordt gebruik gemaakt van GUM Red-Cote)
*pocketsonde
*mondspiegel
*handspiegel
*polijstpasta (Acclean of CleanPolish)
*polijstcup
*blauw hoekstuk
*in te vullen document
*(meerkleuren)pen

Neem een 1 of 2 tabletjes GUM® Red-Cote® plakverklikker en laat patiënt kauwen gedurende 30 seconden en de kleurstof met de tong over de tanden verdelen, zonder door te slikken. Laat patiënt nadien 1 keer kort spoelen.

==Werkwijze==
Werkt steeds met respect voor ergonomie en infectie-preventie.
Opgelet: voor kledij, uitrusting → vlekken!

*'''Informed consent'''
*Laat patiënt 1 of 2 tabletten fijnkauwen tot deze zijn opgelost in het speeksel.
*Vraag om het speeksel gedurende 30 sec tussen de tanden te laten circuleren en het speeksel over de tanden te verdelen met behulp van de tong
*Laat patiënt 1x spoelen met water
*Gebruik deze kleuring voor de '''plaque-index/score'''
*'''Toon het resultaat''' in de spiegel aan patiënt en geef indien nodig een MHI
*Verwijder de achtergebleven kleurstof (en dus plaque) door te '''polijsten''' (enkel indien negatieve COVID-test)

=Pocketstatus=

Hieronder vind je het invulformulier van de pocketstatus.

[[File:Pocketstatus.pdf]]

=Parodontiumstatus=
In UZ worden 2 manieren gebruikt om de parostatus in te vullen: digitaal of op papier.
Digitaal verdient de voorkeur, hoewel de papieren versie het voordeel heeft dat je (bijvoorbeeld bij starten met noteren in een fout kwadrant) gemakkelijker opnieuw kan beginnen zonder alle pockets opnieuw te moeten meten.

[[File:Digitaleparostatus.jpg|800px|Digitale parostatus in KWS]] [[File:Parostatus1.jpg|800px|Parostatus op papier]]

Op de parostatus scoor je:
*'''plaque''': je geeft per tand 3 scores in vestibulair en 3 cijfers oraal (analoog aan plaque-status)
*'''pocketdiepte (PD)''' en '''bloeden bij sonderen ([[BoP]])'''
**''Bij de initiële opname van de parodontiumstatus'': alle PD invullen + [[BoP]]
**''Tijdens het verdere traject:''
***enkel de waarden noteren waar PD ≥ 4mm
***inkleuren van BoP [[File:Parostatus2.jpg]]
*'''mobiliteit'''
**Scores:
***Graad 0 = fysiologische beweeglijkheid
***Graad 1 = mobiliteit in horizontale richting tot 1 mm
***Graad 2 = mobiliteit in horizontale richting 1-2 mm
***Graad 3 = mobiliteit in horizontale richting > 2mm en /of in verticale richting
**Hoe: duw met het heft-uiteinde van 2 instrumenten (bv. pocketsonde en mondspiegel) op 2 tegenovergestelde tandvlakken
**Systematiek: per kwadrant
*'''furcatie'''
**Scores:
***Graad 0= geen voelbare furcatie
***Graad I = voelbare furcatie
***Graad II = toegankelijke furcatie
***Graad III = doorgankelijke furcatie
**Hoe:
***breng de Nabers sonde in de richting van de furcatie-ingang totdat deze stuit op een verende weerstand
***houd de tip van de sonde steeds in contact met het tandoppervlak
***tast de furcatie af met licht horizontale bewegingen
**Waar sonderen?
***BK
****16-26 : V furcatie : sonderen vanuit vestibulair; M furcatie: sonderen vanuit palataal; D furcatie: sonderen vanuit vestibulair en palataal
****alle andere PM en molaren: M en D furcatie vanuit V en P
***OK
****V furcatie vanuit vestibulair
****L furcatie vanuit linguaal
**Systematiek: per kwadrant

Hoofdpagina

2023-06-28T12:41:38Z

Mariannevermeulen:

'''Dit is de wiki voor de stages Mondzorg fase 2 (MMZ49x).'''

Via deze wiki vind je informatie over de klinische handelingen die je op stage zal uitvoeren.

Je vindt hier onder andere de [[Flowchart]], die als basis voor elke consultatie zal dienen.

{| class="wikitable"
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FF99FF;"
| style="height:50px; width:100px; text-align:center;" | [[Flowchart]]
|}

Hier kan je informatie vinden over:

{| class="wikitable"
|- style="vertical-align:middle;"
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Inleidingsweek]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Afspraken i.v.m. gedrag, kledij, afwezigheid]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Stageovereenkomst, VGM & brochure UZ Leuven|Stagecontract, VGM, brochure UZ & verzekeringen]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Afdelingen en aanvangsuren]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Beroepsprofiel mondhygiënist]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[ECTS-fiche]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Kalender en planning]]
|- style="vertical-align:middle;"
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#fdebd0"| [[Anamnese]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#fdebd0"| [[Klinisch onderzoek]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Radiologie|Radiologisch onderzoek]]
| style="height:100px; width:100px; text-align:center;" | [[Informed consent]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#d5f5e3" | [[Technische interventies (mondzorgkundige behandelingen)]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#d5f5e3" | [[Mondhygiëne_instructie|Mondhygiëne instructie]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#d5f5e3" | [[Voorlichting]]
|- style="vertical-align:middle;"
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Prijslijst, telefoonnummers, andere nuttige UZ-info]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#e8daef" | [[KWS]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Infectiepreventie]] en [[Infectiepreventie#Prik-.2C_snij-.2C_spat-_of_bijtaccidenten|prik- of spataccident]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Ergonomie]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Speciaal:Bestandenlijst|Bestanden op de wiki]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Noodsituaties]]
|}

Antwoord niet gevonden? Bekijk dan de

{| class="wikitable"
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FF99FF;"
| style="height:50px; width:300px; text-align:center;" | [[FAQ|FAQ (frequently asked questions)]]
|}

== Meer hulp over MediaWiki ==
Hulp bij bewerken:

*[https://www.mediawiki.org/wiki/Help:Contents Wiki help: inhoudstafel]
*[https://www.mediawiki.org/wiki/Help:Formatting Tekst opmaken in wiki]
*[http://onya.ucll.be/toledo/Wiki/Associatiewiki.asp?l=wiki Info UCLL over Wiki]
*[http://wiki.kuleuven.be/formulier Instellingen bewerken]
* [http://meta.wikimedia.org/wiki/NL_Help:Inhoudsopgave Handleiding]
* [http://www.mediawiki.org/wiki/Manual:Configuration_settings Lijst met instellingen]
* [http://www.mediawiki.org/wiki/Manual:FAQ Veelgestelde vragen (FAQ)]
* [https://lists.wikimedia.org/mailman/listinfo/mediawiki-announce Mailinglijst voor aankondigingen van nieuwe versies]

Hoofdpagina

2023-06-28T12:40:58Z

Mariannevermeulen:

'''Dit is de wiki voor de stages Mondzorg fase 2 (MMZ49x).'''

Via deze wiki vind je onder andere informatie over de klinische handelingen die je op stage zal uitvoeren.

Je vindt hier onder andere de [[Flowchart]], die als basis voor elke consultatie zal dienen.

{| class="wikitable"
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FF99FF;"
| style="height:50px; width:100px; text-align:center;" | [[Flowchart]]
|}

Hier kan je informatie vinden over:

{| class="wikitable"
|- style="vertical-align:middle;"
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Inleidingsweek]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Afspraken i.v.m. gedrag, kledij, afwezigheid]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Stageovereenkomst, VGM & brochure UZ Leuven|Stagecontract, VGM, brochure UZ & verzekeringen]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Afdelingen en aanvangsuren]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Beroepsprofiel mondhygiënist]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[ECTS-fiche]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Kalender en planning]]
|- style="vertical-align:middle;"
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#fdebd0"| [[Anamnese]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#fdebd0"| [[Klinisch onderzoek]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Radiologie|Radiologisch onderzoek]]
| style="height:100px; width:100px; text-align:center;" | [[Informed consent]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#d5f5e3" | [[Technische interventies (mondzorgkundige behandelingen)]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#d5f5e3" | [[Mondhygiëne_instructie|Mondhygiëne instructie]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#d5f5e3" | [[Voorlichting]]
|- style="vertical-align:middle;"
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Prijslijst, telefoonnummers, andere nuttige UZ-info]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center; background-color:#e8daef" | [[KWS]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Infectiepreventie]] en [[Infectiepreventie#Prik-.2C_snij-.2C_spat-_of_bijtaccidenten|prik- of spataccident]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Ergonomie]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Speciaal:Bestandenlijst|Bestanden op de wiki]]
| style="height:100px; width:170px; text-align:center;" | [[Noodsituaties]]
|}

Antwoord niet gevonden? Bekijk dan de

{| class="wikitable"
|- style="vertical-align:middle; background-color:#FF99FF;"
| style="height:50px; width:300px; text-align:center;" | [[FAQ|FAQ (frequently asked questions)]]
|}

== Meer hulp over MediaWiki ==
Hulp bij bewerken:

*[https://www.mediawiki.org/wiki/Help:Contents Wiki help: inhoudstafel]
*[https://www.mediawiki.org/wiki/Help:Formatting Tekst opmaken in wiki]
*[http://onya.ucll.be/toledo/Wiki/Associatiewiki.asp?l=wiki Info UCLL over Wiki]
*[http://wiki.kuleuven.be/formulier Instellingen bewerken]
* [http://meta.wikimedia.org/wiki/NL_Help:Inhoudsopgave Handleiding]
* [http://www.mediawiki.org/wiki/Manual:Configuration_settings Lijst met instellingen]
* [http://www.mediawiki.org/wiki/Manual:FAQ Veelgestelde vragen (FAQ)]
* [https://lists.wikimedia.org/mailman/listinfo/mediawiki-announce Mailinglijst voor aankondigingen van nieuwe versies]